Terapia con células dendríticas -
Cáncer colorrectal (carcinoma de colon)
Métodos de tratamiento tradicionales e inmunoterapia moderna
El cáncer colorrectal es uno de los tipos de cáncer más comunes en Europa. El tratamiento depende del tamaño del tumor, su localización, la afectación ganglionar, la metástasis y las características moleculares del tumor.
Además de las terapias médicas convencionales establecidas, cada vez se utilizan más procedimientos inmunológicos, incluida la terapia con células dendríticas (DZT).
%20IMMUMEDIC%20Limited.jpg)
Opciones clásicas de tratamiento para el cáncer de colon
1. Operation – zentrale Therapieform
Die operative Entfernung des Tumors ist in den meisten Fällen die wichtigste Behandlung.
Je nach Lokalisation wird ein Teil des Darms inklusive Lymphknoten entfernt.
Typische Eingriffe:
-
Hemikolektomie (rechts/links)
-
Sigmaresektion
-
Rektumresektion
-
Teilresektionen bei lokal begrenzten Tumoren
Ziel: komplette Tumorentfernung und Wiederherstellung der Darmkontinuität.
2. Chemotherapie
Eine adjuvante (nach der OP) oder palliative Chemotherapie wird eingesetzt, wenn:
-
Lymphknoten befallen sind
-
ein hohes Rückfallrisiko besteht
-
bereits Metastasen vorhanden sind
Übliche Schemata:
-
FOLFOX
-
FOLFIRI
-
Capecitabin-basierte Therapien
Die Chemotherapie soll verbliebene Tumorzellen bekämpfen und die Lebenszeit verlängern.
3. Strahlentherapie (insbesondere bei Rektumkarzinom)
Beim Rektumkarzinom ist die Radiochemotherapie fester Bestandteil der Behandlung.
Ziele:
-
Tumor verkleinern
-
Rückfallrisiko senken
-
operative Ergebnisse verbessern
Beim Kolonkarzinom wird Bestrahlung selten eingesetzt.
4. Zielgerichtete Therapien (Targeted Therapy)
Moderne Medikamente greifen gezielt in Tumorsignalwege ein:
-
EGFR-Inhibitoren bei RAS-Wildtyp
-
VEGF-Inhibitoren (Bevacizumab)
-
BRAF-Inhibitoren bei BRAF-Mutationen
-
HER2-Therapien bei seltenen HER2-positiven Fällen
Diese Therapien werden meist mit Chemotherapie kombiniert.
5. Immuncheckpoint-Inhibitoren
Bei seltenen Tumoren mit MSI-high oder Mismatch-Repair-Defizienz (dMMR) zeigen Immuntherapien wie Pembrolizumab oder Nivolumab sehr gute Wirksamkeit.
Terapia con células dendríticas: un enfoque inmunológico moderno
La terapia con células dendríticas (DZT) es una inmunoterapia específica para cada paciente que tiene como objetivo activar el sistema inmunológico específicamente contra las células tumorales.
Procedimiento DZT
Extracción de sangre
Aislamiento de monocitos
Cultivo y diferenciación en células dendríticas
Carga con antígenos tumorales (p. ej., lisado tumoral o antígenos específicos)
Maduración en células inmunes dendríticas funcionales
Retorno mediante inyecciones intradérmicas
Las células dendríticas son las células presentadoras de antígenos más importantes del sistema inmunitario.
Muestran a las células T cómo son las células tumorales y, de este modo, pueden desencadenar una respuesta inmunitaria específica.
DZT como complemento a la terapia clásica contra el cáncer
La terapia con células dendríticas se puede utilizar como un enfoque complementario, especialmente:
después de completar la quimioterapia
Durante las terapias de infusión o de refuerzo inmunitario que las acompañan
Para la estabilización inmunológica en casos metastásicos
en pacientes que responden bien a la inmunoterapia
Combinaciones comunes:
• DZT + Quimioterapia
Reduce la masa tumoral → facilita la detección de antígenos.
• DZT + terapias dirigidas
En el caso de RAS de tipo salvaje, BRAF u otras mutaciones.
• DZT + Infusiones que refuerzan el sistema inmunitario
p.ej. P.ej. glutatión, resveratrol, artesunato, selenio
→ Fortalece los sistemas antioxidantes y el rendimiento inmunológico.
• DZT + procedimientos locales
Por ejemplo, ablación u ozonoterapia como medidas complementarias.
Objetivos del tratamiento de la DZT en el cáncer de colon
Activación de células T dirigidas a tumores
Mejora de la vigilancia inmunológica
Apoyando la terapia clásica
Estabilizar el sistema inmunológico durante tratamientos estresantes
Opción adicional para mantener la calidad de vida
La respuesta individual depende en gran medida del tipo de tumor, el estado inmunológico y el curso de la terapia.
La terapia con células dendríticas es un enfoque inmunológico específico para cada paciente.
No se hacen promesas de curación.
