Terapia con células dendríticas - cáncer de páncreas
Cáncer de páncreas
Opciones de tratamiento e inmunoterapias modernas
El cáncer de páncreas es uno de los tipos de cáncer más agresivos. La enfermedad suele detectarse tardíamente porque los síntomas iniciales suelen ser inespecíficos. Los diagnósticos modernos, los enfoques terapéuticos interdisciplinarios y las estrategias inmunológicas pueden contribuir a que el tratamiento sea más individualizado y específico.
A continuación presentamos las terapias clásicas así como la terapia con células dendríticas (DZT) como enfoque inmunológico complementario.
Tratamiento clásico del cáncer de páncreas
1. Operación (operación de Whipple / resección del páncreas izquierdo)
Si el tumor se detecta a tiempo y no ha hecho metástasis, la cirugía es la opción de tratamiento más importante.
Objetivo: extirpación completa del tumor y del tejido circundante.
Solo entre el 15 % y el 20 % de los pacientes son candidatos a cirugía en el momento del diagnóstico. Por lo tanto, otras opciones de tratamiento son esenciales.
2. Quimioterapia
La quimioterapia es un componente central del tratamiento, tanto adyuvante (después de la cirugía) como paliativa en los casos metastásicos.
Los esquemas comúnmente utilizados incluyen:
FOLFIRINOX
Gemcitabina + nab-paclitaxel
Estas terapias funcionan sistémicamente y están destinadas a retardar el crecimiento del tumor y prolongar la vida útil.
3. Radioterapia (radioquimioterapia)
En casos de tumores localmente avanzados, una combinación de quimioterapia y radioterapia puede ser útil para reducir el tejido tumoral y permitir una cirugía posterior o aliviar los síntomas.
4. Terapia dirigida
Los medicamentos personalizados se pueden utilizar en casos de determinadas alteraciones genéticas:
Inhibidores de PARP en mutaciones BRCA1/2
Inhibidores de puntos de control inmunitario en tumores raros con MSI elevado
Por ello, el diagnóstico molecular adquiere cada vez mayor importancia.
5. Terapias de apoyo y complementarias
Los factores importantes en el cáncer de páncreas son:
Terapia del dolor
Apoyo nutricional
Terapia de reemplazo enzimático para trastornos digestivos
Medidas de refuerzo inmunológico para la debilidad inducida por la terapia
Terapia con células dendríticas: un enfoque inmunológico moderno
La terapia con células dendríticas (DZT) es una inmunoterapia personalizada que apoya al sistema inmunológico del cuerpo al reconocer específicamente las células tumorales y desencadenar una respuesta inmune.
¿Cómo funciona la terapia con células dendríticas?
Extracción de sangre del paciente
Aislamiento de monocitos
Diferenciación en células dendríticas
Carga con antígenos tumorales (p. ej., lisado tumoral)
Maduración en células inmunes dendríticas altamente activas
Retorno al paciente mediante inyección intradérmica.
Las células dendríticas presentan las características del tumor a las células T, permitiendo así una activación inmunológica dirigida.
DZT como complemento a la terapia clásica
La terapia con células dendríticas se utiliza a menudo como tratamiento complementario en el cáncer de páncreas para:
para fortalecer la función inmunológica
para mejorar la detección de células tumorales
Para compensar la inmunosupresión inducida por la terapia
para promover la inmunidad dirigida a tumores a largo plazo
Combinaciones posibles:
• DZT + Quimioterapia
La quimioterapia reduce la masa tumoral: la DZT puede complementar la precisión de la focalización inmunológica.
• Restauración del sistema inmunológico basada en DZT + Infusión
(por ejemplo, glutatión, resveratrol, artesunato, selenio)
→ Estabilización del sistema inmunológico durante períodos de estrés.
• DZT + terapias dirigidas
En presencia de mutaciones, la respuesta inmune puede reforzarse aún más.
Objetivos del DZT en el cáncer de páncreas
Activación de células T dirigidas a tumores
Apoyando una respuesta inmune individual
Mejora de la vigilancia inmunológica
Estabilización del curso de la enfermedad (varía individualmente)
Complemento a las terapias que cumplen con las guías
La terapia con células dendríticas es un enfoque inmunológico específico para cada paciente.
No se hacen promesas de curación.