Thérapie par cellules dendritiques -
Cancer du poumon / carcinome pulmonaire
Traitements traditionnels et immunothérapies modernes
Le cancer du poumon est l'une des maladies tumorales les plus fréquentes au monde et se divise en deux types principaux :
Cancer du poumon non à petites cellules (CPNPC) – environ 85 %
Cancer du poumon à petites cellules (CPPC) – environ 15 %
Les deux formes diffèrent considérablement en termes de comportement biologique, d'agressivité et d'options de traitement.
La section suivante présente les thérapies médicales conventionnelles les plus importantes, ainsi que la thérapie par cellules dendritiques (DZT) comme approche immunologique complémentaire.
Options de traitement classiques pour le cancer du poumon
1. Opération
Aux premiers stades du cancer du poumon non à petites cellules, la chirurgie est souvent le traitement le plus efficace.
Objectif : ablation complète de la tumeur et, si nécessaire, des ganglions lymphatiques atteints.
Interventions chirurgicales :
résection cunéiforme
résection segmentaire
lobectomie
Pneumonectomie
La chirurgie n'est généralement pas possible en cas de tumeurs avancées ou métastatiques.
2. Radiothérapie
La radiothérapie est utilisée :
si la chirurgie n'est pas possible
pour le contrôle local
en cas de métastases (par exemple dans le cerveau, les os)
en association avec la chimiothérapie
Les techniques modernes (IMRT, SBRT, protonthérapie) permettent un traitement précis et doux.
3. Chimiothérapie
La chimiothérapie a un effet systémique sur l'ensemble du corps et fait partie de nombreux protocoles de traitement.
Les schémas typiques comprennent :
Médicaments à base de platine
Pémétrexed
Taxane
La chimiothérapie est un élément clé, notamment dans le cas du cancer du poumon à petites cellules, car la tumeur se développe rapidement et y répond souvent bien .
4. Inhibiteurs de points de contrôle immunitaire (traitement standard moderne)
Les immunothérapies constituent désormais un traitement établi pour le cancer du poumon non à petites cellules.
Médicaments utilisés :
Pembrolizumab
Nivolumab
Atezolizumab
Durvalumab
Ils bloquent certains freins immunitaires (PD-1/PD-L1), permettant aux lymphocytes T d'être plus actifs contre les cellules tumorales.
L'efficacité dépend fortement du statut PD-L1, des mutations et du type de tumeur.
5. Thérapies ciblées
Pour les patients présentant certaines mutations, des médicaments de pointe sont disponibles :
Mutation de l'EGFR → Inhibiteurs de l'EGFR
Translocation ALK/ROS1 → Inhibiteurs ALK/ROS1
Mutation KRAS G12C → Inhibiteurs de KRAS
MET, BRAF, RET etc.
Le diagnostic moléculaire est donc une composante importante du diagnostic du cancer du poumon.
6. Thérapies combinées
La chirurgie, la radiothérapie, l'immunothérapie et la chimiothérapie sont souvent combinées pour obtenir le meilleur contrôle possible de la tumeur.
Thérapie par cellules dendritiques pour le cancer du poumon – une approche immunologique moderne
La thérapie par cellules dendritiques (DZT) est une immunothérapie personnalisée qui active spécifiquement le propre système immunitaire du corps.
Comment ça marche
Prélèvement sanguin chez le patient
Isolement des monocytes
Culture et différenciation en cellules dendritiques
Chargement de ces cellules avec des antigènes tumoraux (par exemple, un lysat tumoral)
Maturation en cellules immunitaires hautement actives
Retour dans le corps par injections intradermiques
Les cellules dendritiques présentent des caractéristiques tumorales aux lymphocytes T, ce qui permet au système immunitaire de cibler plus efficacement les cellules cancéreuses.
Le DZT en complément des traitements anticancéreux classiques
Dans le cancer du poumon, la thérapie par cellules dendritiques peut être utilisée comme approche complémentaire :
• DZT + Chimiothérapie
La chimiothérapie réduit la masse tumorale, le DZT renforce la réponse immunitaire dirigée contre la tumeur.
• DZT + inhibiteurs de points de contrôle immunitaire
Le DZT peut élargir le spectre des lymphocytes T activés (évaluation médicale requise).
• DZT + radiothérapie
La radiothérapie libère des antigènes tumoraux que le DZT peut utiliser comme mesure complémentaire.
• Restauration du système immunitaire par perfusion de DZT
par exemple, B. avec du glutathion, du sélénium, de l'artésunate ou du resvératrol
→ Stabilisation du système immunitaire pendant les thérapies stressantes.
Objectifs du traitement par DZT dans le cancer du poumon
Activation de lymphocytes T spécifiques contre les cellules tumorales
Amélioration de la surveillance immunitaire
Soutien aux thérapies traditionnelles
Stabilisation de l'état général
Renforcer les défenses naturelles de l'organisme pendant les phases stressantes de la thérapie
La réaction est individuelle et dépend du type de tumeur, de son stade et de l'état immunitaire.
La thérapie par cellules dendritiques est une approche immunologique spécifique au patient.
Aucune promesse de guérison n'est faite.